Hayatında en az bir kez alt sırtta arkada acı çekmeyecek olan neredeyse hiç kimse yoktur. Bununla, ayaklanma ve ev alışkanlıklarımız için ödeme yapıyoruz.
Omurgayı, kaslarını, sinirlerini ve bağlarını etkileyebilecek hasara ek olarak, bazen alt destek alanındaki sırtın iç hastalıklarla - böbrek hastalığı, gastrointestinal sistem ve dişi genital organları ile ağrıyor olduğunu unutmayın.
Alt sırttaki ağrı belirtileri aptaldan keskinliğe değişebilir. Ağrı bağımsız olarak gerçekleşebilir veya kronikleşebilir (semptom üç aydan daha uzundur).
Tehlikeli!
Derhal bir doktora alın:
- Lomber bölgesindeki ağrı, bariz bir sırt yaralanmasından sonra keskin bir şekilde ortaya çıktı;
- Sıcaklık keskin bir şekilde yükseldi, otonom bozukluklar, bilinç kaybı, terleme, nefes alma zorluğu var;
- Bağırsakların ve mesanenin istemsiz boşalması meydana gelir;
- Kasıkta uyuşma hissedilir;
- Alt ekstremitelerde, parezilerinin veya felçlerinin, hassasiyet bozulmasının bir zayıflığı vardı;
- Mideye ağrı verilir ve öksürük veya hapşırma ile keskin bir şekilde yoğunlaşır;
- Semptomlar keskin kilo kaybının arka planına, uzun süreli steroid kullanımı, immün yetmezlik;
- Aile öyküsünde, kemik-çiyin dokusunun kanser, inflamatuar veya dejeneratif hastalıkları vakaları vardı.
Sırt neden alt sırtta ağrıyor?
Miyofasyal ağrı
Kas germe veya spazm yavaş yavaş gelişebilir veya aniden ortaya çıkabilir. Yüksek bir yük ile hasar sadece kas liflerinden değil, aynı zamanda bir ligamentöz aparat ve fasya tarafından da etkilenir.
Astar kas ağrıları sonra ortaya çıkar:
- iş veya spor sırasında ağır ağırlık veya aşırı yük yükseltmek;
- Zaman zaman spor. Kaslar, çalışma haftası boyunca aktif değilseniz ve daha sonra saati hafta sonu spor salonunda geçirirseniz, özellikle savunmasızdır;
- Kendi vücutlarının ağırlığında, kasların büyümek için zamanları olmayan keskin bir artış;
- uzun oturma veya rahatsız edici bir konumda durma;
- her gün bir çanta ellerinden birinde veya omzun üzerinde giymek;
- Moster bozuklukları. Omurga, eğilmediğinizde destekleyici ve koruyucu işlevini en iyi gerçekleştirir. Sırt sırtındaki kaslar, alt sırtın altında iyi bir destekle oturduğunuzda en küçük yükü yaşar ve pozisyon standındaki ağırlığı her iki bacağa eşit olarak dağıtır.
Bir çürük, kırılma, germe, hipotermi, bulaşıcı bir hastalık veya kurulmuş helmint invazyondan sonra sırt hastasıysa, bel kaslarının miyozitinden (inflamasyon) şüphelenilebilir. Kas liflerinin iltihaplanması nedeniyle sürekli ağrı mevcuttur, kas-spazmında “nodüller” hissedilir. Enflamasyon akut olabilir veya kronik bir form almak için olabilir. Hastalığın uzun bir seyri ile ağrı kararsızdır, uzun süreli yalan veya oturma ile yoğunlaşır, akşama daha yakın veya havayı değiştirmek. Kaslara dokunmak ağrı ve rahatsızlık hissine neden olur, alt sırt kasları sürekli gerginlik, enflamatuar ödem oluşur, sıcaklık yerel olarak ve tüm organizmanın seviyesinde yükselir.
Kas spazmı durumunda, omurga sinirlerinin kökleri ihlal edilir, bu nedenle saldırılar genellikle ishias veya radikülitin bir resmine benziyor - uyluk ve alt bacağın arkasında şiddetli ağrılar yakıyor, uzuvlar uyuşuyor ve duyarlılığını kaybediyor. Miyozit için belirgin bir kas tonusu, hastanın zorla pozisyon almasını sağlar, yürür ve bükülür, yarım bant bacaklarında hareket eder.
Omurganın kas ağrısı nasıl tedavi edilir? Enflamasyonu ve ağrıyı ortadan kaldırmak için -kanal dışı anti -enflamatuar ilaçlar ve analjezikler kullanılır. İlaçlar, aktif maddelerin kademeli olarak salınmasıyla tabletler, merhemler, enjeksiyonlar, transdermal sıvalar şeklinde alınabilir. Sırtın kaslarına kan akışını refleks olarak artıran tahriş edici ve ısınma merhemleri de kullanılır. Daha büyük bir hacim akan kan, iltihaplanma ve dokuların çürümesinin ürünlerini sızdırmaya yardımcı olur.
Kortikosteroid enjeksiyonları ve vazodotonize edici ilaçlar enflamatuar ödemde bir azalmaya katkıda bulunur.
Myosit'in nedeni, vücudun solucan toksinleri ile bir enfeksiyonu veya zehirlenmesi ise, tedavi başlangıçta antibiyotikler veya antelmintik ajanlar ile gerçekleştirilir. Bu durumda, ısınma merhemleri veya sıkıştırmalar kullanmak imkansızdır.
Sinir uçlarını içeren sırt hastalıkları
Lomber bölümünde, omurlar sırtları yaralanmalardan koruyan elastik kıkırdaklı disklerle ayrılır, ancak kendileri aşınmaya ve yaşlanmaya tabidir.
Normalde, disk lifli bir halkanın daha yoğun bir tabakasıyla çevrili jöle benzeri bir Pulpic çekirdeğidir. Çekirdeğin esnekliği suyu bağlama ve tutma yeteneğinden kaynaklanır: yük arttığında su biriktirir ve basınç azaldığında elastikiyet artar, çekirdek su verir ve düzleşir.
Omurilik bölümündeki osteokondroz, gıda disklerinin ("kurutma") ihlali durumunda veya aşırı lokal yükle gelişir. Çoğu zaman, alt sırt ağrıları, intervertebral disklerinin alt kutuplarının, ağırlıkları önlerinde kaldırırken koltuk sırasında en büyük yükü taşımasından kaynaklanmaktadır. Aynı zamanda, disklerde gözyaşları, yer değiştirmeler oluşur, vertebral bağlar hasar görür, sürekli ağrıyan ağrı ve titreşim meydana gelir.
Omurgadaki ağrının birkaç gelişim mekanizması vardır:
- Omurgayı çevreleyen dokularda ve özellikle beyin omurilik kanalında mikrosirkülasyonun ihlali, tıkanıklık ve ödem oluşumu. Bu tür koşullar hipotermi, aşırı ısınma, inflamatuar süreçlerin arka planına karşı gelişir.
- Omurganın sabitleme bağlarındaki dejeneratif süreçler. Omurların hareketliliğinde bir artış, sinirlerin, kan damarlarının ve fıtık oluşumunun ihlaline neden olan fizyolojik sıkıştırmaya değil, kolay yer değiştirmelerine yol açar.
- Ağırlık kaldırırken omurların eksenel sıkışması veya aşırı rotasyon (dönme) ile hasarları.
- Aseptik inflamasyon. Çekirdeğin yok edilmesi, hassaslaştırıcı faktörlerin beyin omurilik kanalında çıkışa yol açar. Sinir uçlarının tahrişi meydana gelir, bu da fıtıkların daha yüksek ve altında komşu omurları ihlal eden kasların spazmına neden olur. Yavaş yavaş, reaksiyon tüm lomber kapsar ve herhangi bir hareketin ağrı hissine neden olmasına yol açar.
Zayıflamış disk, çekirdeklerin çıkıntısı, çıkıntısı veya prolapsusu oluşumu ve sonuç olarak - bir fıtık ile yırtılabilir. Bir fıtık görünümü omurilik ve omurga sinirlerinin kökleri üzerinde baskı uygular. Bu koşullarda, ihlal edilen sinir boyunca ayrışan titreşen bel ağrısı keskin bir şekilde görünür. Siyatik sinirin (ishias) en ünlü sıkıştırma vakaları, uyluğun ve alt bacağın arka yüzeyinde keskin ağrı, fıtık kenarından uzuvun uyuşması, kas zayıflığı, istemsiz bacakların ortaya çıkmasıyla kendini gösterir.
Lomber omurgadaki ağrı, oturma pozisyonunda yoğunlaşır ve dönüşler, eğimlerle ayakta durur. Genellikle koruyucu bir kas reaksiyonu vardır - omurganın her iki tarafında kasların (silindirlerin) ağrılı bir kasılması, departmanı aşırı hareketten izole eder. Osteokondroz daha sonra lumbosakral radikülitin (omurilik köklerinin iltihaplanması) ortaya çıkmasına yol açar.
Omurga sendromu, iç organların innervasyonundan (at kuyruk kökleri) sorumlu bel sinirlerinin ihlali ile tehlikelidir. Aynı zamanda mideye ağrı verilir, mesanenin ve bağırsakların işlevi bozulur, erkeklerde güç sorunları ve kadınlarda jinekolojik hastalıklar ortaya çıkar.
Birçok hasta, alt sırtın çok acı çekmesi nedeniyle, analjezik pozlar alır-sağ taraf ağrıyorsa vücudu sola indirin; Fıtık soldaysa sağ tarafta yatıyor. İntervertebral aralıkta (çağrı semptomu) bir fıtık üzerine basıldığında şiddetli ağrının görünümü de karakteristiktir.
Sırtın osteokondrozla acıyor olup olmadığını tedavi etmekten daha fazlası:
- Acı saldırısı sırasında, anestezik bir poz alabilirsiniz - sırtınıza uzanabilir ve silindiri dizlerinizin altına koyabilirsiniz. Ayrıca sert bir yüzeyde uyumanız önerilir;
- Analjezik ilaçlardan, NSAID'leri içe veya lomber otelde omurganın her iki tarafında enjeksiyonlar şeklinde alabilirsiniz;
- Dikkat dağıtıcı terapi olarak lokal büyüyen ajanları kullanın - hardal sıvaları, iyot ağ, biber ve merhem;
- Manuel tedavi, akupunktur, vakum masajı, refleksoloji, jimnastik yoluyla mytical spazmı ortadan kaldırın;
- Akut süreyi solurken, çamur tedavisi, ozokerit, ısınma kullanabilirsiniz.
Ağrının radiküler sendromla tedavisi şunları içerir:
- yatak rejiminin sağlanması, lomber bölgenin çekilişi (kuru veya sualtı);
- ihlal yerine analjezik blokaj kullanımı, NSAID'lerin veya zayıf opiatların alınması;
- Fizyoterapi - Mikro akımların uyarılması, analjeziklerle elektroforez.
Operasyon endikasyonları, sürekli akut ağrı ve iç organların işlevinin ihlali, uzuvların felci geliştirilmesi, omurilik kanalında bir fıtığı sekestrasyonudur.
Dejeneratif inflamatuar lezyonlar
Spondillartroz (omurların kemerli eklemlerinin iltihaplanması) dejenerasyon sırasında meydana gelir, intervertebral disklerin yüksekliğinde ve hacminde bir azalma. Alt sırt ağrıları, kapsülün aşırı gerilmesinden ortaya çıkar ve intervertebral eklemlerin yüzeyi üzerindeki basıncı arttırır. Ağrı, hastanın alt sırtta daha fazla bükülmesini sağlar, böylece intervertebral eklemlerin aşırı yüklenmesini arttırır. Özellikle alt sırttaki rahatsızlık, topuklu ayakkabılar giyerek, uzun yürüyüş, yamaçları indirerek, örneğin başın üstünde bir şey düşünürken vücudun geri gittiği konumla arttırılır.
Sabahları böyle bir tanısı olan hastalarda, alt sırtta sertlik not edilir, ağrı gün boyunca veya yükten sonra artar. Dökülmüş bir karaktere sahiptir ve sınırları açıkça göstermek zordur: Rahatsızlık, gluteal kaslarda, inguinal bölgede, alt karın, erkeklerde skrotumda belirlenir. Bu spondillartroz, bir ağrı kaynağını son derece gösterebileceğiniz radiküler sendromdan farklıdır.
Ağrıyı hafifletmek için ne yapmalı? Genellikle, arkadaki durumun benimsenmesi, kalça ve diz eklemlerinde bacakların bükülmesine yardımcı olur.
İlaçlardan, -kanal dışı anti -enflamatuar ilaçlara ve narkotik olmayan analjeziklere tercih verilir. Akut sırt ağrısı ile, NSAID'lerin kas içi girişi kas içi bir etki verir.
Kas gerginliğini hafiflettikleri ve omurganın hareketliliğini artırdıkları için musodies de eklenir.
Psikoterapinin olumlu bir etkisi vardır, çünkü kronik ağrı hastayı bir depresyon durumuna sokar.
Spondiloz, osteokondrozun aksine, intervertebral diskin lifli halkasını ve ön boyuna ligamentleri daha fazla etkiler. Bu hastalık ile kompozit -doku yapıları, büyüme - osteofit omurlarının kenarı boyunca oluşum ile kullanılır. Bu oluşumlar, sinirlerin köklerinin yakınındaki mikrosirkülasyonun ihlaline neden olur ve alt sırttaki sırtın acıyor ve bu departmanın hareketliliğinin sınırlı olmasına yol açar.
Tedavi, anti -enflamatuar ilaçlar, analjezikler, vitaminler kullanılarak genellikle konservatiftir. İyi bir etki elektroforez, manuel tedavi, fizyoterapi (ampipülse, lazer kurulumu, sıkıştırılmış elementleri yok etmek ve omurganın hareketliliğini arttırmak için şok dalgası tedavisi) verir.
Dikkat etmek!
Gelişmiş bir aşamada, osteofitler emilmez. Boyutları küçük olsa da, tedavi iltihabı, ağrıyı ortadan kaldırmayı, metabolizmayı iyileştirmeyi amaçlamaktadır. Sırt çok acıtmazsa, büyümelerle hiçbir şey yapılmaz. Osteofitler sürekli ağrıya neden olursa veya büyük boyutlara sahipse, operasyon sırasında çıkarılabilirler.
Tümör doğası hastalıkları
Low'un ağrısı, omuriliğin dışarıdan bir tümörle (ekstramedüller oluşumlar) ve içeriden (intramedüllar, omurga maddesinden kaynaklanan) sıkışmasından oluşabilir.
Çeşitli dokuların hücreleri patolojik olarak büyüyebilir:
- Yağ - lipom oluşur;
- Sinir Kökleri - Nöriyom;
- Omurilik Gemileri - Hemanjiyom;
- Yardımcı kumaş - glioma;
- Kemik dokusu - osteosarkom;
- Kıkırdak kumaş - kondrosarkom.
Tümör süreci, özellikle malign, hastanın durumunda genel bir bozulma olan radiküliti (doğada bir taraflı ve iki taraflı) andıran ağrı ile karakterizedir.
Patoloji I - IV lomber omurlarını etkiliyorsa, bu alanın önünde ve yanlarında yanan ağrı hissedilir, bu alanın eksik felci.
IV lomber -sakral segmentler alanında hasar durumunda, paraghenik bölgenin uyuşması, motor ve gluteal kasların hassas innervasyonu, uyluğun arkası, baldır ve GECE ve idrarın inkontinansı kaydedilir.
Pelvik organların çalışmalarında belirgin bir ihlal, V - III sakral omurlar bölgesindeki neoplazm sırasında meydana gelir. Hasta cinsel iktidarsızlıktan veya menstruasyon, kabızlık veya dışkı ve idrarın inkontinansını ihlal eder.
Tümörlerin tedavisi spesifiktir, ağrı kesiciler ve antitümör ilaçları reçetedir.
Gördüğünüz gibi, bel ağrısına genellikle kas -iskelet patolojileri neden olur. Ana görevi hastalığın doğasını doğru bir şekilde belirlemek ve kanser, iç organ hastalıkları veya yaralanma ile karıştırmamak olan çalışmanın klinik belirtileri ve verileri ile teşhis edilebilir. Bel ağrısı ortaya çıkarsa, her zaman tavsiye için bir nöropatolog veya ortopedist aramanızı öneririz.