Servikal omurganın osteokondrozu

Osteokondroz, bazı ülkelerde intervertebral diskler, faset eklemler ve vertebral gövdelerdeki dejeneratif değişiklikleri ifade etmek için sıklıkla kullanılan eski bir terimdir. Servikal omurgada bu değişiklikler hareketlilik nedeniyle sık görülür ve hem erkeklerde hem de kadınlarda boyun ağrısına neden olur. Bazen dejeneratif bir hastalık, omurilik kökünü sıkıştıran, kas güçsüzlüğüne ve üst ekstremite derisinin uyuşmasına yol açabilen bir intervertebral fıtık ile komplike hale gelir. Makalede servikal osteokondrozun belirtileri ve tedavisi hakkında konuşacağız.

Ağrının nedeni

Servikal omurga çok hareketlidir. Yedi omur, aralarında bulunan omurlararası diskler ve bağlardan oluşur. Osteokondroz ile omurlararası diskler incelir ve deforme olur, elastikiyetleri ve şok emilimi azalır. Diskin iç kısmı olan nukleus pulposus, yavaş yavaş dış kısımdaki annulus fibrosustaki mikro hasarlardan dışarı doğru çıkıntı yapar. Omurlar arası çıkıntılar ve fıtıklar bu şekilde oluşur ve omurganın arka yüzeyi boyunca bağın ağrı reseptörlerini tahriş ederek ağrıya neden olur. Omurga kökleri sıkıştırıldığında, ağrı üst ekstremitelere yayılabilir ve nörolojik semptomlar ortaya çıkabilir: kol derisinin duyarlılığında azalma, içindeki kas zayıflığı vb. Herhangi bir yaralanma ve hasara karşı koruyucu bir reaksiyon olarak, kemik büyümeleri - osteofitler - Vücudun kenarlarında ve omurların kemerlerinde görünebilir.

Servikal omurganın osteokondrozu genellikle yaşlanma sürecinin bir sonucu olarak gelişir, ancak bazı risk faktörleri dejeneratif omurga hastalığının seyrini ağırlaştırır ve hızlandırır. Aralarında:

• Genetik eğilim.Yakın akrabalarda özellikle genç yaşta osteokondrozun varlığı, erken ortaya çıkma ve komplikasyon riskini artırır.
• Fiziksel hareketsizlik.Hareketsiz bir yaşam tarzı ile omurlararası disklerin beslenmesi bozulur. Kan damarları yoktur ve besinleri omur gövdelerinden difüzyon yoluyla alırlar. Bu süreçler fiziksel aktivite sırasında aktif olarak gerçekleşir.
• Yaralanma.Omurga yaralanmaları omurgada dejeneratif değişikliklerin gelişimini hızlandırır.
• Omurga kolonunda eşit olmayan yük.Olası durumlar: uygunsuz egzersiz, kötü duruş, vücudun bir tarafında veya bir uzuvda aşırı yük, örneğin telefondan okurken uzun süreli baş eğik duruş.
• Metabolik bozukluklar.Omurganın durumu, doku beslenmesini zorlaştıran başta diyabet olmak üzere endokrin hastalıkların varlığından etkilenir.

Belirtiler

Servikal omurganın osteokondrozunun baskın semptomu ağrıdır. Lokalizasyonu lezyonun doğasına bağlıdır. Şişkin bir disk veya hassas bir bağın osteofitleri nedeniyle tahriş olduğunda boyunda ağrı hissedilir ve refleks kas spazmı ile ilişkilidir. Fıtık omurilik sinirine baskı yaparsa ağrı kola yayılabilir.

Çoğu zaman, ağrı boyunda ve başın arkasında görülür ve başın ani hareketleri, uzun süreli statik gerginlik veya örneğin uykudan sonra rahatsız edici bir pozisyonla ortaya çıkar veya yoğunlaşır.

Servikal omurganın diğer osteokondroz belirtileri:

• Kısıtlı boyun hareketliliği, baş döndürüldüğünde ağrı.
• Boyun kas spazmı.
• Omurga kökü fıtığı sıkışması için tipik olan üst ekstremite kaslarının tonusunda ve gücünde azalma.
• Üst ekstremite derisinin duyarlılığında bozulma.
• Vertebral arter fıtığı sıkıştırıldığında, baş dönerken veya eğildiğinde keskin bir şekilde gelişen vertebrobaziler yetmezlik semptomları ortaya çıkar: baş dönmesi, mide bulantısı, kulak çınlaması, bayılma, kısa süreli hafıza bozukluğu, yürürken dengesizlik, görme bozukluğu, işitme ve konuşma; uzuvlarda ciddi kas zayıflığı.

Teşhis

Boyun bölgesinde ağrı ve rahatsızlık hissi olan hastanın bir nöroloğa veya omurga uzmanına başvurması önerilir. Bazen diğer uzmanlara danışmak gerekir: yaralanma öyküsü varsa ortopedi travmatologu.

Bir nörolog muayene yapar ve şikayetleri ve tıbbi geçmişi netleştirir. Servikal osteokondroz onlarca hastalıkla kendini gösterebilir, bu nedenle ağrının nedenini belirlemek ve klinik tanı koymak için sıklıkla ek muayene gereklidir.

Boyun ağrısı için bir teşhis planı aşağıdaki muayene yöntemlerini içerebilir:

• Laboratuvar testleri (genel kan sayımı, biyokimyasal kan testi, idrar testi, diğerleri - belirtildiği gibi).
• Kırıkları ve diğer yaralanmaları tespit etmek için servikal omurganın röntgeni.
• Omurgadaki yaralanmaları, kanseri ve diğer değişiklikleri belirlemek için servikal omurganın BT taraması.
• Omuriliğin, sinir köklerinin durumunu değerlendirmek, çıkıntıları ve fıtıkları görselleştirmek için servikal omurganın MRG'si.
• Spinal kökler boyunca impulsların iletimini belirlemek için elektronöromiyografi.

Ayırıcı tanı sırasında uzmanların takdirine bağlı olarak başka muayeneler de yapılır.

Ameliyatsız tedavi ne zaman mümkündür?

Servikal omurganın osteokondrozu için, ilerleyici nörolojik belirtiler yoksa konservatif tedavi uygulanır: kas zayıflığı ve uzuvlarda uyuşukluk. Omurilik kökleri, arterler ve omurilik sıkıştığında ortaya çıkarlar.

Nörolog, muayene ve muayene sonuçlarının alınmasından sonra boyundaki osteokondrozun nasıl tedavi edileceğini belirler. Çoğu hasta, stabil uzun süreli remisyon ile etkili konservatif tedavi alır. Osteokondrozun ilerlemesini ve tezahürlerini önlemek için modern teknikler de etkili bir şekilde kullanılmaktadır.

Konservatif tedavi yöntemleri

Servikal osteokondroz için tedavi konservatif yöntemlerle başlar. Hedefleri: ağrının giderilmesi, kas spazmlarının giderilmesi, sinir dokusunda ve mikro dolaşımda metabolik süreçlerin iyileştirilmesi.

Ağrı ve kas spazmlarını gidermek için ilaç tedavisi yapılır. Bunun için nörolog, steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar ve kas gevşeticiler reçete eder. Ağrı 12 haftadan uzun sürüyorsa yani kronikleşiyorsa antikonvülzanlar ve kalıcı analjezik etkisi olan antidepresanlar önerilebilir.

İlaç tedavisine ek olarak modern etkili teknikler kullanılmaktadır:

• Akupunktur.Nörolog, biyolojik olarak aktif noktaları tahriş etmek için özel steril iğneler kullanır. Bu durumu hafifletir: ağrıyı azaltır, kasları gevşetir.
• Plazma tedavisi.Hastanın trombositlerle zenginleştirilmiş kan plazmasının lokal olarak uygulanmasıyla hasarlı dokunun yenilenmesi uyarılır. Ameliyatlar, hastalıklar ve yaralanmalar sonrası iyileşme süresi kısalır.
• Yüksek yoğunluklu mıknatıs.Elektromanyetik alan hasarlı dokuların yenilenmesini uyarır ve hızlandırır. Ağrıyı hafifletir ve şişliği azaltır.
• Fizyoterapötik lazer.Yöntemin anti-inflamatuar, anti-ödem ve analjezik etkileri vardır. Fıtık çıkıntısının boyutunu azaltmanıza olanak sağlar. Rezorpsiyon yöntemini kullanarak intervertebral fıtıkların tedavisinin bir parçası olarak temel bir yöntem olarak kullanılır.
• Fizyoterapi.Dersler kasları güçlendirmeyi, omurganın esnekliğini arttırmayı, omurga eklemlerindeki hareket açıklığını yeniden sağlamayı ve doğru duruşu geliştirmeyi amaçlamaktadır. Egzersizler, akut ağrı giderildikten sonra uzman tarafından hastaya özel olarak seçilir.
• Kinesio bantlama.Fizik tedavi ile birlikte. Derslerden önce doktor, kasları gevşetmek ve ağrı reseptörlerini etkilemek için boyunluk bölgesine belirli bir yönde bantlar yapıştırır. Sonuç olarak ağrı azalır. Düzenli kullanımla omurga hareketliliği yeniden sağlanır ve kas tonusu normalleşir.
• Tıbbi masaj. Uzman cilt, kas ve fasyadaki reseptörlere etki ederek kas spazmını hafifletir. Ağrıyı hızla ve kalıcı olarak giderir ve vertebral hareketliliği artırır.

Terapi, boyun ve sırt ağrısının nedenine ve eşlik eden semptomlara bağlı olarak ayrı ayrı seçilir.

Tahmin etmek

Zamanında teşhis ve tedavi ile sonuç olumludur. Osteokondroz komplikasyonları çeşitli nörolojik semptomlarla birlikte intervertebral fıtık şeklinde ortaya çıkarsa cerrahi tedavi gerekebilir. Daha sonra rehabilitasyon yıllarca sürebilir. Tedavi edilmezse kalıcı sakatlık riski yüksektir. Komorbiditeler ve ileri yaş prognozu kötüleştirir.

Hastalar genellikle servikal osteokondrozdan sonsuza kadar nasıl kurtulabilecekleri sorusuyla ilgilenirler. Ne yazık ki tamamen tedavi edilemez. Omurgadaki dejeneratif-distrofik değişiklikler, vücudun önlenemeyen doğal yaşlanma süreçleridir. Ancak ilerlemelerini yavaşlatabilir ve komplikasyonları önleyebilirsiniz.

Önleme

Osteokondroz için spesifik önleyici tedbirler yoktur.

Öneriler genel sağlığı iyileştirmeye yöneliktir:

• Optimum vücut ağırlığının korunması.
• Aktif bir yaşam tarzı sürdürmek.
• Ortopedik bir yatak ve yastık üzerinde uyuyun.
• Düzenli orta düzeyde fiziksel aktivite - her gün yarım saat yürüyüş, boynunuzu ve sırtınızı ısıtmak yeterlidir.
• İşyerinin ergonomisi. Masa ve sandalye boyunuza uygun olmalı, bilgisayar monitörü göz hizasında veya biraz daha yüksekte olmalıdır.

Bu önlemler, omurlar arası disklerin aşınma oranını azaltarak kas-iskelet sistemi sağlığını koruyacaktır.

Özetler:

1. Servikal omurganın osteokondrozu, fıtıklaşmış intervertebral disklerin oluşumuyla birlikte omurlarda dejeneratif-distrofik değişikliklerdir.
2. Servikal osteokondroz, boyunda ağrı, sınırlı hareket kabiliyeti ve kas spazmları ile kendini gösterir. Omurilik kökü fıtık nedeniyle sıkıştırıldığında kas zayıflığı ve üst ekstremite derisinde uyuşma meydana gelebilir.
3. Servikal osteokondroz tanısı, bir nöroloğun muayenesinden ve gerekli ek muayenenin yapılmasından oluşur: BT, omurganın MRG'si ve diğer yöntemler.
4. Osteokondrozun tedavisi çoğunlukla konservatiftir ve ağrıyı, iltihabı ve kas spazmını gidermeyi amaçlar.
5. Osteokondrozun önlenmesi, aktif bir yaşam tarzının, düzenli fiziksel aktivitenin ve işyerinin ergonomisinin sürdürülmesinden oluşur.